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회의내용
○ 2019년도 보건환경연구원 행정사무감사
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2019년도 행정사무감사
문화복지위원회행정사무감사회의록
제2호
인천광역시의회사무처
피감사기관 인천의료원
일 시 2019년 11월 7일 (목)
장 소 문화복지위원회실
(10시 01분 감사개시)
의석을 정돈해 주시기 바랍니다.
지방자치법 제41조 및 같은 법 시행령 제39조부터 제50조의 규정과 인천광역시 행정사무감사 및 조사에 관한 조례에 따라 2019년도 인천의료원에 대한 행정사무감사 실시를 선언합니다.
공공보건의료 정책의 발전과 인천시민의 삶의 질 향상을 위하여 노력하고 계시는 조승연 원장님과 임직원 여러분께 감사의 말씀을 드립니다.
오늘 실시하는 감사는 행정사무 전반에 대한 종합적이고 면밀한 감사를 통해 문제점을 확인하고 시정을 요구하여 행정이 효율적으로 수행될 수 있도록 기여하는 데 그 목적이 있습니다.
원장님과 임직원 여러분께서는 본 감사의 취지를 이해하시고 위원님들의 질의에 성실하게 답변해 주시기 바랍니다.
금일 감사순서는 증인선서, 간부소개, 주요업무보고 청취, 질의 및 답변순서로 진행하겠습니다.
그러면 감사에 앞서 증인선서가 있겠습니다.
선서는 위증을 방지하고자 하는 데 그 목적이 있으며 만약 증인이 증언 또는 진술을 거부하거나 허위증언을 한 것으로 입증될 때에는 인천광역시 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제17조 및 제18조의 규정에 따라 과태료 부과 또는 고발할 수 있음을 알려드립니다.
선서의 방법은 조승연 원장님께서 발언대 앞에 나오셔서 오른손을 들면 관련 증인들도 자리에서 일어나 오른손을 든 다음 원장님께서는 선서문을 낭독한 후에 서명날인해서 이를 위원장에게 제출하시면 됩니다.
그러면 조승연 원장님 발언대로 나오셔서 선서해 주시기 바랍니다.
안녕하십니까?
인천광역시의료원장 조승연입니다.
인천광역시 시정발전과 300만 인천시민들과 항상 함께하며 인천의료복지사회 실현을 위해 노력을 하고 계시는 박종혁 위원장님을 비롯한 여러 문화복지위원회 위원님들께 감사의 말씀을 드립니다.
저희 인천의료원도 지역거점 공공병원으로서 복지인천을 선도하는 공공의료 중심병원으로의 도약을 위해서 최선의 노력을 다하도록 하겠습니다.
금번 업무보고에 앞서 저희 의료원 간부들을 먼저 소개해 드리겠습니다.
이두익 백령병원분원장입니다.
오윤주 진료부원장입니다.
이동호 행정부원장입니다.
선우영경 보건의료복지통합지원센터장입니다.
윤창룡 기획조정실장입니다.
유선훈 고객만족실장입니다.
황선희 간호부장입니다.
김양선 약제과장입니다.
최윤미 총무과장입니다.
김종심 재무회계과장입니다.
김기남 원무과장입니다.
곽백규 관리과장입니다.
송치영 장례식장운영실장입니다.
(간부 인사)
그러면 기존 배부해 드린 유인물을 중심으로 제258회 제2차 정례회 인천광역시의료원 주요업무에 대하여 보고드리겠습니다.
보고순서는 일반현황, 2018년도 행정사무감사 지적사항 처리결과 그리고 2019년 주요업무 추진실적과 2020년 주요업무 추진계획순으로 보고드리겠습니다.
먼저 일반현황입니다.
보고서 3쪽부터 10쪽까지입니다.
저희 인천의료원의 기구와 인력, 예산규모 등의 일반현황은 보고서를 참조해 주시면 감사하겠습니다.
다음 업무보고서 13쪽 2018년 행정사무감사 지적사항 처리결과에 대해서 보고드리겠습니다.
2018년 지적사항은 총 6건으로 처리요구 4건 그리고 건의사항 2건 모두 종결하였습니다.
먼저 보고서 14쪽입니다.
외부감사 지적사항 적정조치 처리요구사항입니다.
2019년 1월 28일부터 5일 동안 인천광역시 종합감사가 있었고 처분요구사항이 총 18건으로 시정 10건, 주의 5건, 개선ㆍ권고 3건입니다.
추진결과는 시정 10건, 주의 5건, 개선 2건은 모두 완결하였고 권고 1건 효율적인 주차장 운영관리 미흡은 현재 진행사항으로 주차장 관리규정을 정비하여 내년도에 신규 주차장 건립 준공에 맞추어 운영계획을 수립하여 추진에 만전을 기하도록 하겠습니다.
다음은 보고서 15쪽 각종 위원회 내실 운영하라는 처리요구사항입니다.
추진결과로는 각 위원회별 운영지침을 준수하고 운영현황을 파악하여 부진한 위원회는 활성화를 하고 있으며 특히 홍보위원회는 각 부서장 이외에 중간관리자와 평직원까지 참여시켜 현장의 생각을 담으려고 하고 있습니다.
다음 보고서 16쪽 의료진 부족 해소 및 공공의료 강화 방안을 강구하라는 처리요구사항입니다.
추진결과로는 공공의료 강화를 위한 혁신 TF팀을 의료원장 외 주요 보직자와 실무자로 구성ㆍ운영하고 있으며 4대 전략과 13대 실천과제가 담긴 2019년 혁신목표 및 추진전략을 수립하였습니다.
의료진 부족 해소를 위해 장기 공백이 있던 순환기내과 전문의와 응급실 전담 전문의를 5명 충원하여 응급실 24시간 전문의 진료체계를 구축하였습니다.
향후 계획은 혁신과제 실효성 확보를 위해 점검 및 성과보고회를 개최하고 공공의료 강화를 위해 지역책임의료기관, 지역응급의료센터 등의 지정을 추진할 계획입니다.
다음은 17쪽 외부 인사위원 선임을 강구하라는 처리요구사항입니다.
추진결과 2019년 3월 인사규정을 개정하였으며 9월에 인사위원회 구성을 완료하여 현재 행정부원장을 위원장으로 의료원 2명, 노동조합 2명 그리고 외부인사 위원 2명으로 구성 완료하였습니다.
앞으로도 더욱 공정하고 투명한 인사를 운영하도록 하겠습니다.
다음 18쪽 홈페이지 관리 철저 및 민원 적극 대응하라는 건의사항입니다.
홈페이지 각 콘텐츠에 대하여 주기적인 모니터링을 통하여 관리에 만전을 기하고 있으며 인천의료원에서 수행하고 있는 각종 사업의 홍보를 전면에 배치하도록 하였습니다.
또한 그동안 제기된 고객의 민원에 대해서 엄격하게 적용하고 기한 내에 회신과 분기별 민원분석 등을 통해 최상의 서비스를 제공하고자 노력하고 있습니다.
앞으로도 저희 인천광역시의료원은 홈페이지에 게시된 민원 등에 대해서 최선의 해결책을 제시하고 중복, 재발되는 민원에 대하여는 재발방지를 위한 다각적이고 최선의 노력을 다하도록 하겠습니다.
다음 19쪽 호스피스 병동 사전준비 철저 건의사항입니다.
지금 호스피스 병동 구축을 위해 실시설계 중이며 12월에 착공하여 내년 7월에 준공 예정입니다.
또한 호스피스병동운영위원회를 구성하여 내년 3월부터 호스피스 시범병동 4인실 2개 8병상을 시범운영할 계획으로 준비 중이며 인천 손은 약손사업과 연계하여 공공의료기관으로서의 책임을 다할 것입니다.
이상으로 2018년 행정사무감사 지적사항에 대한 처리결과에 대하여 보고드렸습니다.
다음은 2019년 주요업무 추진실적에 대하여 보고 올리겠습니다.
보고서 27쪽입니다.
먼저 사회안전망 역할 강화입니다.
사업예산 11억 5200만원으로 무상진료사업 3487명 진료와 1억 2700만원을 지원하였고 공공의료특화사업으로 2971명을 진료하고 7억 8300만원을 지원하였고 공공보건의료 프로그램 사업 5102명을 진료하였고 1100만원을 지원하였습니다.
향후에도 경제적 어려움이 있는 저소득층 환자에게 의료비 지원 등 의료취약계층에 대한 건강 평등권과 건강한 삶의 기회 제공을 위해서 노력하도록 하겠습니다.
다음은 28쪽 인권경영 추진체계 구축입니다.
2019년 10월 18일 인권경영위원회 운영안을 마련하였고 행정부원장을 위원장으로 진료부원장, 기획조정실장, 총무과장, 간호부장, 노동조합지부장 또 외부 변호사 등 7인으로 인권경영위원회를 구성하였습니다.
향후 2019년 12월 인권경영 헌장을 제정하고 대내외에 선포하도록 추진 중에 있습니다.
다음 29쪽입니다.
정부정책 좋은 일자리 확충정책을 수행하는 내용입니다.
정부정책에 따른 비정규직 정규직 전환 추진실적은 금년 8월까지 약사 등 비정규직 8명과 외부 민간용역 근로자 14명을 10월 1일부로 직접 고용하였습니다.
특히 근로시간 52시간 상한제 관련 일자리 창출로 방사선사 등 13명을 충원하였습니다.
향후 추진계획으로 기능직 등 32명과 장애인체육인 5명을 10월에 전환 및 채용 계획이었으나 일정이 늦어져 12월 중에 마무리할 계획으로 있습니다.
다음은 30쪽 감염병 대응 및 역량 강화입니다.
지역사회 감염병에 대한 선제적 예방과 감염병 유입 시 확산 차단 및 피해 최소화 사업입니다.
16억 3800만원의 예산으로 응급실 및 감염병 대응시설로 9월 착공하여 12월 초에 준공 예정입니다.
또한 유관기관 연계 감염병 대응 교육훈련을 2회에 걸쳐 117명을 교육하였으며 의료원 임직원들도 바이러스 출혈열 대응지침 위기대응팀 28명 그리고 보호구 착ㆍ탈의 교육 직원 302명을 대상으로 교육을 실시하였습니다.
향후 계획으로는 2019년 11월에 신종 감염병 환자 입원과 화재대피훈련 계획이 있어서 진행 중입니다.
다음은 33쪽 경영혁신 추진체계 구축ㆍ운영입니다.
의료원의 경영혁신을 통한 지역거점 공공병원의 설립 및 목적 실현과 의료원 미래상 고취 등으로 직원들의 자긍심을 함양하고자 합니다.
추진실적은 경영혁신 TF팀을 상시 운영하여 4대 전략과 13대 실천과제를 선정하여 추진 중에 있습니다.
향후 추진계획은 혁신과제 실효성 확보를 위한 이행과제 추진실적 점검 및 성과보고회를 개최하고자 합니다.
다음은 34쪽 진료성과 향상입니다.
응급의학과 전문의 5명을 확충하여 응급실을 24시간 전문의 진료체계로 전환하였고 필수 공공의료인력으로 공백 진료과인 순환기내과 전문의를 충원하였습니다.
그 이후의 진료실적은 전년 대비 눈에 띄는 향상을 현재 보이고 있습니다.
또 부족 간호인력 확보를 위해 2019년 간호사 정원을 215명에서 315명으로 증원하였으며 2020년 채용예정자 82명을 1차 면접 합격하였고 부족한 간호인력에 대해서는 2차로 추가로 더 확보할 계획에 있습니다.
의사직을 또 제도 개선하여 이직을 억제하고 충원을 쉽게 하기 위해서 연봉제 규정 등을 정비하였습니다.
향후 확보된 의료인력으로 진료를 강화하고 성과향상을 위해서 최선을 다하도록 하겠습니다.
다음은 35쪽 양질의 의료서비스 및 질 향상입니다.
추진실적은 적정진료, 환자안전, 진료비 절감을 위한 2개의 표준진료지침을 추가 개발하여 총 15개의 표준진료지침을 운영하고 지역거점 공공병원 표준진료지침 운영평가에서 만점을 취득하였습니다.
질 향상 활동으로는 부서별 QI 활동, 질향상환자안전위원회 운영을 하고 QI 경진대회를 진행하고 QI 활동사례를 공유하고 있으며 환자 안전관리 활동으로 환자 안전 전담인력 교육과 환자 안전의 날 행사 등을 시행하고 있습니다.
향후 추진계획으로는 2주기 의료기관평가 인증 1주년 기념 자체 중간평가와 QPS위원회 개최, 2019년 QPS 사업결과보고와 2020년 사업계획 수립에 만전을 기하도록 하겠습니다.
다음은 41쪽 시설 현대화 추진입니다.
시설 현대화 추진사업은 중앙공급실과 노후설비를 교체하는 사업으로 사업예산 14억 8000만원이며 현재 공사 착공하여 진행 중으로 금년 12월 초에 준공 예정입니다.
공사 완료 후 안전한 세탁물 처리시설 확보로 청결한 진료재료와 위생용품 제공으로 의료관련 감염병 예방과 노후설비를 보수, 교체 및 환경개선을 통해 대규모 재난 대비 안전시설 구축 및 에너지 절감을 적극 추진하도록 하겠습니다.
다음은 42쪽 의료장비 현대화입니다.
의료장비 현대화 사업예산은 의료원 25억 4000만원, 백령병원 3억 7000만원 총 29억 1000만원의 사업비로 노후장비 및 신규 의료장비 도입사업입니다.
추진실적은 본원의 디지털 엑스선 촬영기 1대 등 15종을 계약 및 도입 완료하여 현재 예산상 52.4% 집행하고 있으며 백령병원 유방촬영기 1대 등 2종 계약 및 도입 완료로 83% 집행 중이며 금년 내로 모두 집행할 계획에 있습니다.
향후 추진계획은 본원 잔여예산 의료장비 계약 백내장 수술기 1대 등 12종, 백령병원 잔여예산 의료장비 계약 심장초음파 프로브 1대 등을 추가구입할 예정입니다.
다음은 43쪽 호스피스 완화의료병동 기반 구축입니다.
호스피스 완화의료병동 구축사업은 15억 200만원의 예산으로 2020년까지 2개년 사업입니다.
현재 11월까지 실시설계 중입니다.
향후 12월에 공사를 계약하고 2020년 7월 준공 예정이며 2020년 3월부터는 시범병동을 8병상 운영할 계획으로 향후 호스피스 운영에 만전을 기하도록 하겠습니다.
다음은 44쪽 지상주차장 확충사업입니다.
사업예산 34억 8000만원으로 주차시설 용량을 현재 320대에서 95대 증가한 415대로 확충하는 사업입니다.
현재 실시설계 중에 있으며 구조검토 등으로 인해서 사업기간이 약간 지연되어 사업계획 변경을 통해서 내년 7월 준공 예정으로 진행 중에 있습니다.
다음은 47쪽 시민 소통 프로그램 확대입니다.
시민과 소통하는 의료원이라는 이미지 개선사업입니다.
추진실적으로는 낭만콘서트, 한국화 전시회, 환자를 대상으로 영화상영 등을 개최하였고 어버이날 카네이션 500송이를 제작하여 입원환자와 외래환자들에게, 어르신들에게 전달하였습니다.
또한 건강생활 실천 캠페인, 사전연명의료 의향서 상담, 질병예방 건강강좌, 시민 참여 위원회인 발전자문위원회를 정기적으로 운영하고 있습니다.
특히 도서지역 주민 건강더하기 사업도 지난 10월 내과ㆍ외과질환 진료와 외상 후 스트레스 증후군 상담 등을 실시하였습니다.
향후 추진계획으로는 12월 지역사회 주민 따뜻한 겨울나기 의료봉사 계획이 있습니다.
다음은 49쪽 홍보 마케팅 강화입니다.
다양한 온ㆍ오프 채널을 통하여 시민에게 유용한 의료정보와 의료진 등의 정보를 지속적으로 제공하여 의료원 인지도를 제고하고자 하는 사업입니다.
추진실적으로는 소식지 발간 2회, 의료원 홈페이지, SNS, 블로그, 미디어보드 등을 활용한 콘텐츠를 게재 및 관리하고 있으며 지역 케이블방송 진료과장 출연 등으로 인천의료원의 긍정적인 언론 노출 영역을 확대하고 있습니다.
또한 기존 병원시설인 에스컬레이터 벽면과 로비의 기둥 등을 구조개선하여 홍보효과를 극대화하고자 합니다.
향후 추진계획은 소식지를 발간하고 진료과장 케이블방송 추가 출연 등을 추진하도록 하겠습니다.
다음은 51쪽입니다.
임직원 역량 강화입니다.
전 직원 필수ㆍ법정교육을 이수하고 전문 직무역량을 강화한 전문교육 기회를 제공하고 지원을 하고자 하는 사업으로 현재 추진실적은 408건, 연인원 6951명이 각종 교육을 이수하였습니다.
향후 전 직원 성희롱ㆍ성매매ㆍ성폭력ㆍ가정폭력 등에 대한 예방교육과 장애인 인식개선 교육을 진행할 계획입니다.
다음 52쪽 직원만족도 제고입니다.
안정적 근무여건을 개선하고 소통 강화를 통한 활기찬 조직문화 정착과 전 직원의 주인의식 고취로 자긍심을 가질 수 있는 일터를 조성하고 직원만족도를 높이고자 하는 사업입니다.
추진실적으로는 2019년 운영평가 직원만족도 조사결과는 금년 목표인 80점에는 미치지 못했지만 지난해보다 6.4점 상승한 65.2점을 획득하였습니다.
또한 올해 비정규직 22명을 정규직 전환하였고 35명을 추가로 전환 예정이며 경영진과의 대화, 노사 한마음 체육대회를 통한 소통의 장 마련과 직원 복지포인트를 처음으로 제공할 예정입니다.
향후 추진계획은 비정규직 고용불안 해소, 처우개선을 통한 근로환경을 개선하고 직원의 사기진작과 행복한 일터 만들기를 지속적으로 추진할 계획입니다.
이상으로 2019년 주요업무 추진실적을 보고드렸습니다.
다음은 2020년 주요업무 추진계획에 대하여 보고드리겠습니다.
업무보고서 55쪽입니다.
인천의료원은 질병으로부터 자유로운 건강복지도시 구현이라는 미션과 복지인천을 선도하는 공공의료 중심병원이라는 비전을 가지고 사회적 가치 실현, 경영혁신 도약, 의료인프라 확보, 시민신뢰 구축의 4대 전략을 가지고 13개 중점과제를 추진하고자 합니다.
업무보고서 57쪽입니다.
지역사회 의료안전망 구축입니다.
사업예산 1억 3400만원의 시비를 확보하여 의료사각지대에 있는 취약계층 환자를 발굴하여 의료서비스를 제공하고 지역의 사회복지 자원을 연계하여 보건ㆍ의료ㆍ복지 통합서비스 커뮤니티 케어를 제공하고 안전망을 구축하여 의료취약계층의 건강격차 해소와 공공의료기관으로서의 위상을 강화하고자 합니다.
다음은 보고서 58쪽 무료수술 사업입니다.
5억원의 예산을 확보하여 급격한 인구 고령화와 만성퇴행성 환자 증가에 따른 취약계층 의료 불평등 해소를 위해 정형외과 인공관절, 어깨, 척추 등 외과의 치핵이나 하지정맥류, 안과의 백내장 수술 등이 필요한 취약계층 주민을 구청, 주민센터, 보건소 및 복지시설 등을 통해 발굴하여 수술 지원을 하도록 하겠습니다.
다음은 보고서 59쪽 지역 암환자 지원사업입니다.
사업예산 5억원의 시비를 확보하여 모든 암 종에 대해서 1인 최대 1000만원까지 지원하는 사업으로 대상은 의료급여수급자, 차상위계층 등 경제적 취약계층 암환자에 대한 의료비 지원을 통해 가정의 경제적 부담 경감과 암의 조기발견, 수술, 치료, 완화서비스 제공 등으로 치료율을 제고하는 등 양질의 의료서비스 제공을 위해 적극적인 의료복지를 시행하여 공공의료복지를 실현하는 데 도움을 주도록 하겠습니다.
다음은 60쪽 인사ㆍ조직문화 혁신입니다.
인력운영 효율성 증대, 중간관리자 확대를 통한 부서별 책임성 강화, 일하는 조직문화로 개선하고자 하는 계획입니다.
추진계획으로 능력과 성과중심의 공정한 인사제도로 개혁하고 중간관리자를 확대하여 책임성을 부여하며 보직을 임기제 그리고 직무교육 강화를 통한 전문가 양성을 추진하고자 합니다.
다음은 61쪽 의료인력 확충 및 전문성 강화입니다.
의사직 확충을 통한 진료과별 특성화 및 전문성 강화, 간호인력 확충을 통한 병동 운영 정상화, 의료 질 향상을 통한 의료원 위상 제고 및 수익 증대를 기하고자 합니다.
추진계획으로는 의사직을 정원 확대하고 확대된 간호직 정원을 충원하며 의료 질 향상 활동을 적극 추진하여 의료 전문성 및 의료직 확충을 통한 인지도 제고와 의료 질 향상을 통한 수익 증대에 만전을 기하도록 하겠습니다.
다음은 62쪽 건강검진센터 활성화입니다.
사업예산 1억 1800만원의 자비로 다양한 상품을 개발하고 검진 다각화를 통한 수검자 확보를 통해 건강검진센터를 활성화하도록 하겠습니다.
추진계획으로는 건강검진 비수기를 활용한 임직원과 지인 검진상품을 개발하고 인근 산업공단 사업장 맞춤형 종합검진 상품을 개발하며 외국인 환자 유치에 노력하고 콜센터 기능 강화를 통한 수검자 관리 시스템을 구축하고 인천시청, 공사ㆍ공단, 출자ㆍ출연기관 등 유관기관 협력을 강화하며 장애인 검진 활성화를 통한 수익 증대와 공공의료 확대를 추진하도록 하겠습니다.
다음은 63쪽 외국인 유치사업 기반 강화입니다.
사업예산 3000만원의 자비로 국내 거주 외국인 증가에 따른 보편적 의료복지 서비스를 제공하고 해외환자 유치를 통한 인프라 구축을 목적으로 인천관광공사와 함께하는 사업입니다.
추진계획으로 전담조직을 구성하고 각종 특화서비스들을 개발하여 외국인 환자 유치를 통해 인천시의 위상 제고와 여러 기반을 강화하고자 하는 사업을 추진하도록 하겠습니다.
다음은 64쪽입니다.
의료원 기능 보강입니다.
지역거점 공공병원으로 기능과 역할수행에 필요한 시설, 장비 보강으로 지역주민에게 최상의 시설ㆍ장비로 양질의 의료서비스를 제공하고자 하는 사업입니다.
총 사업예산은 76억 1200만원이며 국ㆍ시비 각 50%이며 폐수처리장 등 노후설비를 교체하고 백령도 기숙사를 확충하며 지하주차장 환경을 개선하고 완화의료서비스 호스피스 확충과 본원 디지털 엑스선 촬영기 등 의료장비 22종 확충사업입니다.
내년 11월 완료 후 최상의 시설ㆍ장비로 양질의 의료서비스를 제공하도록 하겠습니다.
다음은 65쪽입니다.
호스피스 완화의료병동 구축입니다.
사업예산 15억 200만원으로 2020년까지 2개년 사업입니다.
호스피스 병동 운영 사전준비로 시설공사와 병행하여 간호사, 자원봉사자, 보조원 등 관련 인력을 교육하고 시범병상 8병상을 3개월 이상 운영하여 호스병동 운영에 차질이 없도록 만전을 기하도록 하겠습니다.
다음은 66쪽 심뇌혈관센터 구축입니다.
심뇌혈관 질환을 치료할 수 있는 시설과 장비를 구축하여 응급환자 발생 시 신속하고 효과적인 진료를 시행함으로써 지역책임의료기관으로서 필수기능을 강화하고자 33억원의 예산으로서 거기에는 시설비 13억과 장비 20억이며 인력은 전문의 7명, 간호사 5명, 조무사 2명, 의료기사 2명 등 총 16명을 신규 투입하여 운영할 계획입니다.
다음은 67쪽 대시민 홍보 강화입니다.
사업예산 1억 4400만원의 자비로 다양한 홍보매체를 통해 시민들에게 유용한 의료정보, 보유 장비, 의료진 등의 정보를 지속적으로 제공하고 긍정적 이미지를 파급시키고자 합니다.
추진계획으로는 소식지를 발간하고 온라인 홍보하며 오프라인을 통해서 인근 아파트단지 등에 홍보하며 찾아가는 건강강좌 등을 통해서 의료원의 다양한 사업들을 시민들과 함께하는 이미지를 갖도록 인지도와 호감도를 개선시키고자 하는 사업입니다.
다음은 68쪽 환자서비스 디자인 도입입니다.
사업예산 100만원의 자비로 환자 경험 증대를 위한 체계적인 서비스 디자인 도입으로 환자만족도를 증대하고자 하며 추진계획으로는 환자경험조사를 통한 세부계획을 수립하고 추진하며 전담조직 업무 CS컨설팅, 진료커뮤니케이션 스킬 업, 부서별 상황에 맞는 맞춤형 CS교육, CS리더 발굴 및 교육을 통한 최상의 서비스 제공 유지 및 확산으로 지역주민에게 인정받는 공공의료기관이 되고자 합니다.
다음 마지막으로 69쪽입니다.
직원만족도 제고입니다.
인천광역시의료원의 경영진과 직원 간의 소통의 시간을 마련하여 직원 상호 간 공동체 의식을 강화하고 협력적인 직장문화 조성을 위하여 내부소통시간을 마련 또 안정적 노사관계 유지, 일ㆍ가정 양립과 가족친화 조직문화 조성, 폭언ㆍ폭행 없는 건전한 직장문화 조성, 승진 적체를 해소하고 성과보상체계 구축 등 불만족 요인을 개선하여 직원만족도 향상과 조직 활성화를 위해 노력을 하겠습니다.
이상으로 인천광역시의료원 2020년 주요업무 추진계획보고를 마치도록 하겠습니다.
저 원장 이하 인천광역시의료원 임직원은 지역의 책임의료기관으로서 300만 인천시민과 함께하는 시민의 건강파트너 안전망으로서 복지인천을 선도하는 공공의료 중심병원이 되도록 최선을 다하겠습니다.
존경하는 위원님들의 많은 고견과 적극적인 지원을 부탁드리면서 이상 보고를 마치도록 하겠습니다.
감사합니다.
ㆍ인천의료원 주요업무보고서
그것은 한번 다음에 자료 주셔 가지고 전국 광역단위의 의원들의 응급의료기관 내의 현황들하고 그것을 좀 비교를 해 주세요. 상대적으로 인천시민들이 의료서비스를 못 받는 어떤 환경에 처해 있다는 겁니다, 그렇죠. 이것은 어떤 재정에 문제 될 수 있고 여러 가지가 있겠지만 좀 대시민 인식들도 필요한 것이고 그런 부분에 좀 적극적인 더 노력들, 내부적으로 하는 노력들도 필요하지만 이것은 시민사회나 아니면 시민들이 많이 아셔 가지고 이것이 좀 당연한 권리로서 시민들이 그것을 요구해야 된다고 저는 생각하거든요.
또 하나가 지금 장애친화 건강검진기관 공모를 하셨죠. 이게 공모가 선정이 됐나요?
재무과장 김종심 답변하겠습니다.
이 부분은 아마 사회적으로 문제가 많이 대두됐던 부분인 건데요. 저희가 2019년에 입찰을 7차 입찰까지 공고를 냈는데도 불구하고 아무 들어오는 업체가 있지를 않았어요.
그리고 요새 폐기물이 문제가 되면서 금액이 굉장히 많이 올라가져 있어 가지고 저희가 여러 번 시위를 했지만 오시는 업체들도 없고 해서 결론은 한 업체밖에 없어서 여기서 수의 시 논의를 해서 금액이 많이 올라가졌던 부분이고요.
이 부분은 폐기물하고 폐기물 들어가는 용기랑 같이 금액이 책정이 된 부분이라서 좀 금액이 올라가져 있고 그 3년 기한을 안 하면 업체가 아예 입찰을 안 한다고 하는 부분이어서 저희가 어쩔 수 없이 금액은 많이 올라가져 있고 지금 3년 계약을 안 하면 저희가 이 폐기물을 어떻게 할 수 있는 부분이 없어서 저희도 참 이 부분을 안타깝게 생각하는데 금액은 아마 이 이후에는 더 많이 상승될 것 같아서 많이 우려를 하고 있습니다.
유세움입니다.
원장님 수고 많으십니다.
참 아픈 손가락입니다, 인천의료원. 그렇죠?
몇 가지 자료요구 먼저 드릴게요. 지금 경영평가 관련해 가지고 2018, ’19년도 경영평가 상세자료를 좀 3년 치를 주시면 좋을 것 같고요. 그 각 평가항목별 점수 나와 있는 것 있잖아요. 그렇게 해 가지고 주시면 좋을 것 같아요.
그러면 간단한 질의들만 드리겠습니다.
지금 양식이 조금 바뀌었을 텐데, 다른 집행부 같은 경우에는. 그런데 의료원은 공유가 좀 안 됐나 봐요. 추진 시 애로사항 이런 것들 좀 적어달라고 전에 한번 요청이 있었는데 이 양식 자체가 지금 공유가 안 된 것 같아 가지고 업무보고자료는 조금 그런 게 반영됐으면 좋겠다 하고 가능한 부분이 있으면 같이 작성해 주시면 좋을 것 같아요. 이것 가지고 질책드리려는 것은 아니고요.
그런데 추진 시 애로사항 같은 것을 적어달라는 것은 저희랑 의료원도 마찬가지로 애로사항 부분들을 공유하자는 차원에서 말씀 계속 드리는 건데 계속 다 잘 될 것들만 말씀하시는 것 같아요. 그러니까 그건 좀 아쉽다 이렇게 말씀을 드리고요.
지금 치과가 있죠? 치과가 있는데 홈페이지상에 예약이 불가하게 되어 있네요.
그리고 보고서 보면 CS라고 기입돼 있는 게 있어요. 단순 그냥 보고서에 대한 부분인데 환자서비스 디자인 도입 이렇게 하셔 가지고 했는데 CS 컨설팅 이렇게 되어 있는데 CS라는 군대에 있을 때 화생방 했을 때 캡슐 터뜨리는 게 CS탄이었는데 그냥 고객만족이라고 쓰세요. 아니면 괄호 치고 표기를 하시든가요. 아시겠어요?
(「네」하는 이 있음)
CS라고 써 놓으면 저희가 다 아는 것 아니잖아요, 그렇죠. 업무보고하시는 데 좀 세심한 것을 기울여 주시고요. 애로사항이라든가 의료원에서 하실 때 그런 부분 그리고 이따가 경영평가 관련해 가지고 보고서 오면 그것 관련해 가지고 추가질의드리도록 할게요.
전문성 강화를 위해 각고의 노력을 기울이고 계시는 것으로 알고 있습니다만 우리 문화복지위원님들이 이구동성으로 하셨던 말씀들이 있어요.
그러니까 경영평가를 진단하기 위한 차원에서의 경영의 방식은 여러 가지가 있겠습니다만 양질의, 이런 말은 어폐가 있을 수는 있습니다만 양질의 의료진들이 구축이 되고 전문성과 더 자부심을 가지고 일할 수 있는 근무환경이 조성이 되면 당연히 오시는 분들에 대한 어떤 의료서비스가 당연히 다양해지고 또 밝은 미소로 대하는 분들에게도 몸은 아픈데 마음은 아프지 말아야 된다는 차원의 걸로 양상을 우리 원장님께 계속 지속적으로 요구해 왔던 사항이기도 하거든요.
그런데 우리 인천의료원에 대한 현주소가 실제적으로 의사직을 포함한 우리 전문직들이 선호도가 어느 정도로 된다고 판단하시나요? 자체진단, 자가진단을 하신다 그러면.
그 수준의 척도가 뭔지 아시죠. 본 위원을 포함한 문화복지위원님들이 똑같이 말씀을 하셨었어요. 지원을 아끼지 않겠다, 그분들이 최대의 만족을 느끼고 인천의료원에 가면 몸과 마음까지도 치유할 수 있는 환경이 조성이 된다 그러면 홍보가 따로 필요 없다고 생각이 되거든요. 그게 박자가 맞아진다 그러면 그래서 그 지원에 관련된 차원은 우리가 아끼지 않겠다라는 차원에서의 우리 의지를 분명히 표명을 했었어요.
그렇다면 인천의료원을 거쳐서 가는 다른 의사직에 계시는 분들에 대한 선호도를 조사해 보면 여기에는 연봉이라든지 근무환경이라든지 기타 등등의 마음에 들지 않는, 적합하지 않는 여러 가지 요소들이 있을 거거든요. 그것부터 차례차례 보강해 나가고 그리고 근무환경에 대한 접근성을 가지고 하시다 보면 그분들이 만족하고 자긍심을 가지고 일할 수 있는 환경이 조성이 되는 것 아니겠습니까?
첨단장비, 의료시설 아무리 구축한들 직원들이 환자분들을 대하는 마음에 대한 어떤 요소가 확충되지 않고는 절대로 불가능한 상황이라 생각돼집니다. 그러기 위해서는 1차적으로 전문의사직에 대한 전문성을 갖고 계신 분들에 대한 연봉 수준도 충분히 고려할 수 있는 여러 가지 방안들을 저희가 제시를 했었고 충분히 고려하시겠다라는 말씀을 들었었거든요. 그러기 위한 어떤 노력들을 하고 계신지에 대한 겁니다.
실제적으로 각인돼 있는 어떤 선입관이 있어서 인천의료원에 대한 수준을 환자분들도 너무너무 잘 아세요. 저렴하고 공공의료원이라는 기능 차원에서의 마지못해서 간다는 그런 차원이 아닌 거예요. 최고의 의료진, 최고의 서비스로 환자분들을 접할 수 있는 기본적인 준비가 돼 있지 않고는 우리가 경영을 측정함에 있어서의 판단기준은 다분히 모호해질 수밖에 없다라는 생각인 거죠. 그것에 대해서 원장님에 대한 의지를 한번 말씀해 주시기 바랍니다.
존경하는 박인동 위원님 지적사항이 사실은 정말 지당하신 말씀이고요. 저도 원장으로서 가장 고민하는 부분 중에 하나입니다.
의사들에 대한 선호도가 높아지고 그래야 좋은 인력들이 오고 환자에 대한 서비스가 올라간다는 것은 병원일 하는 데 기본적인 조건인데 사실은 지금 말씀드린 시설장비나 문화개선이나 연봉 문제를 포함한 이런 것들이 어느 한 가지로 해결되는 문제가 아니어서 결국 인천의료원의 질을 높이기 위한 다양한 노력들이 되면 아마 그런 분들도 점차 좋아질 것 같고 그래서 연봉 부분이나 이런 부분들 제가 와서는 사실은 일정 부분 좀 올려준 부분도 있고 여러 가지 노력을 하고 있습니다만 이게 하루아침에 되지는 사실 않는 문제여서 앞으로 위원님들의 많은 지도편달과 지원이 있으면 조금씩 조금씩 개선되지 않을까 그런 생각이 들고 있습니다.
그러니까 최고의 인천의료원으로서 거듭나기 위한 첫걸음은 천리 길도 첫걸음부터라고 했지 않습니까, 그러니까 시작이 중요하다고 생각합니다.
그간 오랫동안 진행돼 왔던 그런 관행적인 어떤 사항들을 극복하기 위해서는 정말 원장님에 대한 어떤 마음의 마인드가 굉장히 중요하다고 생각돼지거든요. 편하게 언제든지 소통할 수 있는 이런 문제점이 있다면 개선할 수 있는 여지가 있어야지 어떻게든지 이것은 안 돼라는 관행적인 차원에서의 묵고가 돼 버린다면 이것은 절대 변화를 모색할 수 없다고 생각을 합니다.
그 변화의 첫걸음을 원장님이 함께해 주시길 바라고 의료진들의 확충과 그분들에 대한 자긍심을 함양시키기 위한 차원에서의 노력들은 저희 문화복지위원님들 충분히 제고하고 도와드릴 여지가 있다라는 말씀을 강력히 드리면서 그 부분을 위해서 한 번 더 노력을 해 주셨으면 한다는 말씀드리고서 질의를 마치겠습니다.
그리고 암환자 치료지원 사업 있잖아요, 공공의료 특화사업에서. 이게 암환자를 처음에 1200명 정도 목표를 잡으셨다가 5억원 정도 예산을 잡으셨어요. 그리고 수술비 지원사업도 5억원에 700명 해서 이것 한 141명이 오버된 것으로 제가 보고 있는데 암환자 치료사업에 5억을 생각하셨다가 숫자가 좀 안 되잖아요, 넘어갔잖아요. 오버 많이 됐습니다, 이게. 이런 것 예측을 해 가지고 원래 예산을 측정하지 않습니까, 우리가. 그런데 이 차이가, 2개의 차이가 암환자 같은 경우에는 대개 한 10% 정도의 금액만 내고 하시지 않습니까. 그러면 원래 숫자가 더 많아져야 되는데.
그래도 이게 우리가 목표치는 1200명이었는데 거의 930명인데 그래도 많은 홍보가 있었다라고 생각을 해요.
저도 뭐 존경하는 박인동 위원님 말씀하셨지만 저번에도 아마 의술은 인술이다, 진짜로 사람이 내가 갖고 있는 의술이 중요하긴 하지만 그 마음의 인술이 진짜로 같이 갔을 때 원스톱으로 해서 환자가 치료가 가능하지 않나 그렇게 생각을 합니다. 이 부분에 대해서는 그렇게 제가 이해를 하겠습니다.
그리고 29페이지 보니까 정부정책 수행 좋은 일자리 확충에서 제가 이것은 좀 감사하다는 생각이 들어요. 우리 전재운 위원님이 아마 장애인체육인에 대해서 고용을 하게끔 했는데 원래 10월 예정이었는데 12월에 늦춰져 가지고 이렇게 됐다는 걸 제가 보면서 역시 우리 전재운 위원님께서 좋은 발의를 하셔서 이게 또 우리 의료원이 거기에 벌금 내느니 차라리 우리가 수용을 해서 장애인 선수들이 운동을 할 수 있게끔 생계유지도 하고 좋은 발전으로 나갈 수 있게끔 한다는 것에 대해서, 수영인가요, 이게? 종목이 어떻게 되죠? 제가 알아보니까 수영이라고 하는 것 같던데.
(11시 01분 감사중지)
(11시 16분 감사계속)
또 나름대로 그 용은 적정한 것 같고요, 원장님. 일단은 그래도 우리 의료원에서 아무래도 시에서 하는 일이 있기 때문에 거기에 대해서 좀 나름대로의 종합적으로 검토가 돼야지 지금 그것에 대해서 주민들하고의 얘기가 소통이 될 것 같아요. 아직까지 거기에 대해서 주민들하고 이렇게 회의만 하고서 그걸로 지금 끝이라는 게 조금 약간 안타까워요.
왜냐면 다른 지역이나 시도 그렇고 다 뭔가 이런 현상이 있으면 어쨌든 간에 조사를 하고 또 용역이나 아니면 기타 등등 해서 이런 입장을 빨리 내야지 안 그러면 계속 영종도 쪽의 주민들은 지금 아우성이고 여기에 대해서 동료 시의원님들도 다 공유를 하고 있는 것 같은데 명확하게 어느 정도의 이렇다 이렇다 또 이건 이렇다 지금 말씀하신 것처럼 그것을 어느 정도 시 차원에서라도 발표를 하셔야 돼요. 답을 드려야지 또 거기에 대해서 민간이든 아니면 종합이든 병원에 대해서 좀 방향이 또 세워지지 않을까 싶습니다.
언제까지, 있어요?
네, 저희가 그런 자료도 확인을 하고 환경부에서 나오는 부분에서는 사실 폐기물 물량에 대한 부분만 나와져 있는데요.
실질적으로 저희가 입찰에 이렇게 진행 들어가는 부분은 폐기물 양이 많으면 단가는 좀 내려가지는 거고 사실 저희 병원 같은 경우는 의료폐기물 t당 양이 그렇게 많지는 않고 그리고 또 물류금액이 상승하다 보니까 저희가 그래서 시에서 원래 입찰 들어가려면 예산계약심사를 의뢰하는데 그 부분을 단가를 올려서 저희가 그 단가 심사의뢰 요청을 세 번을 시에다 의뢰해 가지고 계약을 변경해서 입찰을 진행했습니다.
그래서 입찰진행에도 계속 기간을 두고 7차까지 진행을 했는데 업체가 진행이 되어 있지 않고 그리고 폐기는 폐기만 하는 게 아니라 소각이 위주인데 저희가 알기는 인천지역 내에는 소각업체가 없는 거로 알고 있습니다. 그래서 저희 병원은, 대형병원 같은 경우는 폐기물 양이 많다 보니까 물류금액이 상승해도 단가는 조금은 내려가지는데 저희는 양이 좀…….
관리과장 곽백규입니다.
지금 현재 심음파진단기라든지 그 다음에 사용연수가 8년 그 다음에 9년 이렇게 경과된 연수가 나와 있는 장비들이 있는데요. 지금 현재 심장초음파진단기 같은 장비는 전문업체인 DK메디컬에서 솔루션해서 현재 유지관리를 하고 있습니다. 유지관리를 하고 있다 보니까 현재 기기 상태가 양호해 가지고 더 사용할 수 있다는 판단이 나와서 보류된 상태고요.
안과 미세수술현미경 같은 경우에는 사용연수가 9년 됐으면 현 기계 상태가 이것도 전문업체로 문의해 보니까 아직까지 사용하는 데 문제가 없고 향후 더 사용해도 문제가 없다는 판단을 받았습니다. 그래서 지금 현재 장비보강사업에서 우선순위에서 딜레이돼 있는 부분입니다.
지금 현재 그래서 2020년 장비보강사업, ’19년 보강사업 이 장비들은 우선적으로 진행을 하고 있는 계획입니다.
이왕이면 거기에 대해서 우리 의료원에서도 지금 본 위원이 말씀드린 것처럼 좀 확대하기 위해서는 보훈처에다가 아니면 서로 공유해서 아니면 저희 본 위원한테도 할 역할을 주시면 거기 대해서 또 여러 가지 방면, 저는 그렇게 생각합니다. 좀 확대를 우리 지금 이렇게 국가유공자, 독립유공자 특히 이분들을 위해서 우리 인천의료원, 일반병원이 못 하는 걸 우리가 했으면 좋겠고요. 거기서 확대해서 가족, 직계손도 있지만 좀 더 우리가 확대를 넓혔으면 합니다. 본 위원은 거기 대해서 강구책을 좀 찾아주시면 상임위 우리 동료 위원님들하고 공유해서 같이 확대했으면 좋겠습니다. 원장님, 거기에 대해서 한번 연구 좀 해 주세요.
추가질의를 드리겠습니다.
원장님 지금 경영수지 현황을 이렇게 보면 사실 ’17년도, ’18년도, ’19년도 봤을 때 전체 수입의 비중을 보더라도 ’17년도는 물론 의료원은 환자를 많이 봐야 되는 거죠, 그렇죠. 기본적으로 전체 의료시장 안에서 의료원이 양질의 어떤 의료서비스를 제공해서 시민들이 더 많이 올 수 있도록 하고 그 다음에 그것을 통해서 수익구조를 내야 되는 겁니다. 자체적으로 해야 되는 거예요, 원칙은.
그런데 2017년도 대충 보면 전체 수입 부분에서 의료수입이 이번 외래에서 한 77% 정도 되더라고요. 그 다음에 ’18년도가 73%로 떨어져요. 그 다음에 ’19년도 올해 9월까지 본 게 한 68%대 정도 나오거든요. 이게 물론 자치단체의 재정자립도처럼 국비나 시비 지원액이 늘었을 때는 오히려 그 비율이 더 낮아질 수는 있어요, 그런 정황들도 있고.
그런데 저는 여기서 특이하게 봐야 될 부분이 ’17년도 전체 비용 중에서 인건비가 56%예요. 그 다음에 2018년도가 58%로 올라가거든요. 그런데 올해 지금 현재는 9월까지 자료에 보면 61%로 올라갑니다. 이게 단순 수치로만 보더라도 지금 의료원이 인건비성 지출이 비중이 너무 큰 겁니다, 그렇죠.
의료원이 지금 여러 가지의 경영난을 겪고 있다 그 다음에 제자리를 잡지 못한다 또 제2의료원의 어떤 정책들을 다시 시정부에서는 고민하고 있고 지금 용역이 들어가 있는 상태이지 않습니까, 그렇죠. 그랬을 때 의료원은 어떤 위치상 접근성이 좋지 않고 여러 가지 얘기는 있어요. 그런 부분들의 감안, 감안, 감안을 다 하고 보더라도 저는 자체적으로 경영수지 현황표를 보면서 이게 인건비 비중이 자꾸 늘어난다는 것은 심각한 경영에 문제가 있지 않나. 우리가 의료원의 경영혁신을 지금 얘기하고 있는데 거기에 발맞춰서 원장님께서 오셔 가지고 지금 뭔가의 어떤 변화를 굉장히 많은 시도를 하고 있지 않습니까, 그렇죠.
그런데 이게 저는 물론 의료진에 양질의 의료진을 모시고 와야 되는 부분들도 동의하고 그 다음에 또 그만큼에 종사하시는 분들의 처우가 안정적이 돼야 된다는 것도 다 동의합니다.
하지만 아직까지 저희 의회에서는 어떤 경영혁신 부분에서 인건비의 비중이나 이런 부분에 대한 어떤 보고도 저희들은 받아본 적은 없어요, 그렇죠. 결국 의료원을 경영하는 부분에서 현재 부채들도 많죠. 지금 아마 제가 알고 있기로는 퇴직금도 적립이 안 되어 있어서 그게 규모가 얼마 정도쯤 되죠?
그러니까요. 그래서 이게 예산을 지원해 주는 게 사실은 물론 다른 시ㆍ도에 비해서 인천시가 얼마만큼의 예산의 비중을 주는지를 다시 좀 검토는 해 봐야 되겠지만 전체적으로 이게 물론 착한 적자라는 말도 있지만 그 착한 적자는 투명한 경영과 혁신을 전제로 했을 때 그리고 시민들의 의료서비스가 만족됐을 때 전제라고 보면 되는 겁니다, 그렇죠.
그런데 그게 그냥 착한 적자가 어떤 당연히 될 수 있는 것은 절대 아니라는 겁니다, 그렇죠. 그러면 저는 타 의료원에 비해 가지고 의료진의 확충의 문제는 심각하다는 것도 알고 있고 또 이제 의료진 말고 행정직도 있지 않습니까.
의료원이 지금 몇 년 됐죠?
그런데 이제 혁신이라는 것은 내부에서 하는 겁니다. 외부에서 어떤 예산을 끊는다든지 여타의 부분에서 어쩔 수 없이 긴급재정으로 구조조정 들어가고 했을 때는 그 안의 갈등들은 굉장히 크게 나타날 수 있는 겁니다. 그렇게 돼서는 안 돼요, 공공의료기관이 진주의료원 이런 어떤 것을 보더라도.
저도 거기에 대해서는 절대 동의하지 않는 입장이지만 변화에 대한 고민들은 내부적으로 좀 해야 된다는 겁니다. 그냥 의료원은 힘드니까 그 다음에 위치적으로 힘드니까 공간적으로 힘드니까 의료진도 없으니까 시민들이 많이 안 찾으니까 계속 이러면서 밑 빠진 독에다가 계속 완벽하게 물도 비워주는 것도 아니고 찔끔찔끔 이렇게 주면서 아픈 현상을 계속 가는 것은 저는 시민에 대한 도리도 아니라고 생각합니다.
그랬을 때 한번 그 부분에 대해서는 간담회를 통해서든 어떻게 해서든 같이 노조도 포함해서 전체적으로 타시ㆍ도의 의료원들과 비교했을 때 우리의 직원들의 근무연수나 아니면 호봉이나 아니면 여타의 부분을 한번 비교도 해 보고 그래서 정말 정의롭고 정직한 용퇴도 전제를 하고 해서 그런 합의들을 좀 이끌어낼 수 있는 안들을 만드실 계획은 있으세요?
네, 제가 옛날에 있을 때도 사실은 지금 말씀하신 명퇴 부분 이런 부분들을 시랑 논의한 적도 있었습니다. 그런데 예산 뒷받침 때문에 결국은 못 하고 말았었는데 두 가지인 것 같습니다. 하나는 지금 위원님이 말씀하신 대로 구조적인 문제를 개선하는 작업들이 필요할 것이고요. 두 번째는 어떤 열심히 일하는 직원들에 대한 보상을 통해서 사실은 전 직원이 다 열심히 자기 가치를 만들어 내게끔 만들어 나가는 두 가지 트랙으로 가야 된다고 보는데 퇴직에 관한 부분들은 사실 위원님들하고 앞으로 상의를 드려야 될 부분이 있어서 그것은, 두 번째로는 어쨌든 직장문화 개선을 위해서 조직을 약간 개편하려고 지금 시랑 논의 중에 있습니다. 그래서 그런 부분들을 통해서 뭔가 좀 효율적으로 운영하도록 하겠습니다.
의료수입이 늘어나고 이 변화들이 점차적으로 데이터가 나와야 되지 않습니까, 그렇죠. 그런데 의료수입은 줄고 있어요, 전체적으로 계속. 그런데 지금 지출비용도 큰 차이가 없습니다, 매년. ’17년도, ’18년도, ’19년도 전체 지출비용의 합계는 비슷해요.
그런데 인건비만 물론 자연상승분도 있고 물가상승분, 인건비상승분이 포함됐겠지만 사실 이게 그러면 기본적인 경영이 안 되고 있다는 겁니다, 그렇죠. 이것은 정말 의료원이 한 가족이 되기 위해서라도 한번 내부적으로 많은 검토들을 해야 되고 뼈를 깎는 경영혁신의 안을 만들어 주셔야 돼요. 이것은 저는 꼭 좀 지적하고 싶거든요. 그래서 여기에 대한 어떤 구체적인 안들, 결론을 가져오시지 못하더라도 내부 경영혁신들을 어떻게 해 나가겠다는 그런 안들은 저희 의회에다가 반드시 제출해 주시기를 부탁을 드리겠습니다.
좀 이런 부분들 신경 써 주시고요.
근로시간 단축준수 같은 경우에 -1점 받으셨네요. 이런 어떤 정책준수라든가 정책준수 항목도 굉장히 낮은 편이고 이런 계량적으로 예측되는 성과도 당연히 정량적인 것도 중요하지만 정성적인 부분들도 더 중요하겠지만 여기에서 지속적으로 지적되고 있는 부분들은 계속 지속적으로 보완을 하셔야 되는 부분인 것 같아요.
그런데 오늘 이렇게 지금 말씀하시는 것들 보면 지속적으로 참, 저도 인천의료원 굉장히 기운을 실어드리고 싶고 이런 부분들 지적해 드리는 부분들이 사실은 의료원 발전에 훨씬 더 좋은 영향을 끼칠 거라 보는데 좀 신경 좀 써주세요.
마지막으로 제가 한말씀드리자면 업무보고서 사실은 저도 지적하려면 한없이 지적할 것 같아요, 업무보고 하러 오신 것만 해도.
그러니까 다 좋은데 사업예산 어디다 쓰이는지 비율이 어떻게 되는지 책정이 어떻게 되고 이렇게 왜 설정을 했는지에 대해서 당위성을 갖고 납득을 시켜야 되는 것 아니에요, 위원들을. 그냥 3000만원 띡, 1억 1000만원 띡 하면 아, 그렇구나가 아니잖아요, 그렇죠.
그런데 이 사업안들이 보면 그냥 이것 행감 오늘 잘 받고 끝내 가지고 가 가지고 하면 되겠지 이런 것 같아요, 느낌이.
저 사실 업무보고서 때문에 지적하고 싶었는데 하도 업무보고서 때문에 지적을 하니까 지적을 못 하겠더라고요, 이제. 오죽하면 본 위원이 양식까지 만들어 가지고 집행부한테 돌리겠습니까. 때우기로 이렇게 업무보고하지 마세요.
이용선 위원입니다.
19페이지 우리 호스피스 완화의료병동 기반구축 이렇게 돼 있지 않습니까.
그런데 제가 저번에도 누누이 말씀드렸는데 좀 어쨌든 환자 마지막 순간에 가실, 이렇게 우리가 잘 해서 연명에 대한 건 아닌 운명했을 때 그런 공포라든지 이런 것을 잘 치유해서 그분들의 마감하는 생을 잘 보필하는 그런 것으로 해서 호스피스 병동이라고 하는데 지금 예산이 좀 준 것 같아요. 처음에 초에는 나와 있는 게 저번에 저한테 ’19년 17억 건이 돼 있던 게 지금 7억 6200만원으로 나와 있습니다. 그리고 병실도 좀 준 것 같아요. 그 이유가 어떤 거죠?
내년에 봐야 되겠네요, 일단. 내년이 돼야 이게 잘되는지 안 되는지를.
그리고 우리 존경하는 전재운 위원님도 말씀드렸지만 영종도에 병원 건 때문에 저도 잠깐 말씀드리고 싶은 게 아마 저희 위원님들은 다 문자를 받고 계세요. 지금도 뭐 밤에 아이를 업고 40분이 되는 거리를 가고 손가락이 잘렸는데 응급처치가 안 돼서 차 타고 가야 되고 가는 기간 내에 상당한 공포를 느낄 겁니다, 본인이. 119가 같이 가는 것은 아닌 것 같아요.
그런데 이제 백령도에는 2017년 기준으로 한 5700명 정도가 계시고 영종도가 그 기준으로 한 6만 7000명 있어요. 지금은 한 8만명 넘는다고 그러세요. 그렇다고 우리가 영종, 백령병원도 한 150억 이상 들여서 지었지 않습니까, 지었을 당시에. 그런데 영종도에다가 그런 부지를 또 확보해야 되고 그리고 영종 부지도 되게 비싸잖아요.
지금 이 말씀 왜 드리는 거냐면 관심을 갖고 계시는 분들은 아마 저희 것을 보지 않을까 생각해요, 보고 계실 거고 시민들도. 그런데 야간에 응급으로 갈 수 있는 데가 없잖아요, 사실은 개인병원마다 있으니까. 그런데 그분들은 이렇게 인구가 유동인구가 한 30만 된다 이거예요, 비행기 타고 내리고 가시고 거기서 일하시는 분 한 10만 되고 일하시는 곳도 어떻게 보면 대형사고일 수도 있습니다, 한 번 크게 터지면. 그런데 그런 응급체계를 갖추지 않은 병원이 없다는 것은 이해가 안 가시는 거죠.
그런데 그렇다고 우리가 지어라 이것은 아니에요. 우리가 해야 될 문제죠, 지을 수 있는 그런 예산도 갖고 가야 되고 해서 원장님은 의료진을 모셔오든 어떻게 하든 하셔야 되는 거고 채워 넣어야 되는 입장인데 그런데 조금 고민해야 될 문제가 뭐냐. 혹시 제가 의료법이나 이런 것을 정확한 것을 몰라도 왜 야간진료라는 게 있지 않습니까, 야간에만 진료할 수 있는. 그런 영종분소라든지 뭐 그렇다고 진료만 있을 수 있는 것은 아니잖아요. 모든 장비 들어갈 수 있는 장비, 수술할 수 있는 장비 이런 게 다 갖춰야지만 하잖아요. 그런 것에 대해서 되기 좀 어렵나요? 크게 말고 그냥 우리가 그래도 병실 한 2개 해서 입원실 이런 식으로 해서라도 병상 자체를 줄이더라도 가능하지 않을까요? 혹시 어떤 건물.
그래서 아니, 이게 된다 안 된다를 여기서 딱 잘라버리면 안 되니까 저희가 고민은 좀 하시고 제 얘기는 그겁니다.
의료체계를 제가 정확한 건 모르잖아요. 사실은 축소된 거라도 있으면, 있으면 야간에 응급 그런 치료라든지 해서 1차적인 치료를 하고 병원으로 온다든지 이송을 한다든지 그런 거라도 갖춰지면 그래도 마음은 좀 편하지 않을까 그분들이, 그런 말씀을 좀 드리고 싶은 겁니다.
하여튼 그것에 대해서 우리가 고민을 좀 많이 해야 될 것 같아요, 같이요. 원장님하고 같이 이렇게 원장님, 부원장님 다 해서 좀 하자고요. 백령도처럼 특수성이 있어서 그렇게 돼 있는 건 아니고 영종도도 나름대로 많이 문자를 받으면서 마음은 아픕니다, 사실은. 마음은 아픈데 어떻게 저희들이 그런 시설 자체를 잘 갖춰야 되는데 일단 도시계획에서 그게 안 된 게.
그리고 호스피스도 어쨌든 내년에 잘 되기를 바라고요.
일단 저는 이상입니다.
입장을 바꿔 놓고 생각하시면 우리가 공공의 목적으로 지금 대화를 나누는 게 아니라 질의와 응답을 하고 있는 게 아니고요. 원장님이 결혼한 지 얼마 안 되셔 가지고 우리 와이프가 산부인과 간다 그러면 여성 산부인과를 권하시겠어요, 남성 산부인과를 권하시겠어요? 그 입장을, 상대방의 입장을 갖다가 바라보면 바꿔서 생각해 보면 충분히 누구나가 보편타당하게 인식을 할 수 있는 부분이거든요.
그러니까 기존에 있는 남성 과장님을 갖다가 바꾸고 경질시키라는 차원이 아니에요. 한 분을 더 보완해서 저희가 무한투자, 무한지원이 아닙니다. 본 위원이 좀 전에 질의를 드렸던 사항은 어느 정도 수준에 올라갈 수 있는 상황에서 모든 복지 수준이 어느 정도 분기점에 이르렀을 때는 이럴 때는 공익성과 수익성을 다 논해야 되잖아요, 공공의료기관은. 공공의 목적을 달성하기 위한 차원에서의 나중에 어느 정도 충족치가 이루어지고 분기점이 형성이 되면 그 이후로는 수익도 감안을 해야 되는 상황 아니겠습니까. 그런 상황일 때 누구나가 생각해서 보편타당적으로 여성 의사를 선호할 수밖에 없는 어떤 구조라면 그분을 충원하는 부분도 당연히 검토를 하셔야 되지 않겠냐라는 사항에서 질의를 드리는 거고요. 이건 앞으로도 계속 질의드릴 사항일 것 같아요. 그러니까 본 위원만의 생각이 아니라 수요조사를 통해 가지고 여성 진료 특성상 여성 의사를 선호할 수밖에 없는 구조라는 건 원장님께서도 잘 아실 거라고 믿습니다.
그래서 그분을 바꾸시라는 뜻이 아닙니다. 한 분을 더 여성 의사를 충원해서 선택의 폭이 넓게끔 하자는 거죠, 환자분들의. 그게 또 만족도 제고에 가늠하는 잣대의 기준이 되지 않겠습니까. 그런 차원에서 한번 검토해 주시기 바라겠습니다.
더 이상 질의하실 위원님 없으십니까?
(「네」하는 위원 있음)
그러면 질의 및 답변을 종결합니다.
인천의료원 업무 전반에 대한 심도 있는 행정사무감사를 실시하여 여러 가지 발전적인 의견을 제시해 주신 위원님들께 깊은 감사를 드립니다.
아울러 위원님들의 질의에 성심성의껏 답변해 주신 조승연 원장님과 관계 직원 여러분께도 감사드립니다.
오늘 행정사무감사에서 위원님들이 지적하신 문제점에 대해서는 조속한 시일 내에 시정 또는 처리될 수 있도록 조치하여 주시고 제반 업무에 적극 반영하여 다음 감사 시에 반복 지적되는 사례가 없도록 각별히 유념하여 주시기 바랍니다.
이상으로 인천의료원에 대한 행정사무감사를 종료하겠습니다.
위원 여러분, 원활한 감사진행을 위하여 14시까지 감사중지를 선언합니다.
(12시 15분 감사종료)